
7月23日,记者从咸阳市“打硬仗 求突破 决战决胜‘十四五’迈出建设现代化‘西部名市 丝路名都’更大步伐”系列新闻发布会第九场上了解到,今年全省出台《健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》之后,我市医疗保障局以“实、明、准、稳、优”推进参保长效机制落地落实。

激励措施实。为鼓励居民参保人员加强自我健康管理、连续参保缴费,自2025年起全面落实参保激励机制,对城乡居民连续参保人员和当年零报销人员的,提高大病保险年度支付限额,累计提高总额达到大病保险年度报销额度的20%。
政策规定明。全面放开在常住地、就业地参保的户籍限制,落实持居住证参保政策,让异地就业、异地务工、异地居住和上学的群众和孩子们就地就近参保和报销。实现家庭共济参保,职工医保个人账户可为近亲属缴纳城乡居民医保参保费用,今年通过家庭共济缴纳居民参保费的达到14.3万人。
分类扩面准。聚焦重点人群,加强部门协同,实现信息共享,发动宣传动员,完善全民参保“一人一档”数据库,积极推动各类人群依法参保。2025年共资助13.3万困难群众参保,农村低收入人口实现100%参保全覆盖,新生儿、大学生参保人数比去年同期分别增涨45%和16%。
待遇保障稳。医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录三大目录逐年扩围增量,居民政策范围内住院报销比达到70%左右,职工达到80%左右,农村低收入人口县域内政策范围内报销比达到80%。制度化常态化开展药品耗材集中带量采购,落地实施1021个国家集采药品、41大类医用耗材,药品平均降价50%,最高降价96%,耗材降价明显,5年来累计为群众减轻医疗费用负担超10亿元。
参保服务优。巩固“网上办、掌上办”成果,推进参保缴费业务线上“一网通办”、线下“一厅联办”,利用自助终端提供“24小时不打烊”、基层“网格化”帮办代办和“15分钟服务圈”等便民服务,方便群众“就近办理”。

在全民参保工作中,市医疗保障局将依据政策法规不断应时而变、顺势而为、向需而行,兜牢医疗保障低网,推动共同富裕进程。
(咸阳融媒全媒体记者 高启红)
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